Ushuaia 16 de abril 2025.- A través de la Resolución Plenaria N° 55/2025, el Tribunal de Cuentas de la Provincia puso en conocimiento de la presidenta de la Obra Social del Estado Fueguino (OSEF), Mariana Hruby, y de los legisladores provinciales, un informe técnico interdisciplinario que describe en detalle la crítica situación económica y financiera de la entidad. El documento incluye una serie de recomendaciones de alto impacto que apuntan a restablecer la sustentabilidad del sistema asistencial.

El informe, identificado como N° 001/2025, complementa y actualiza el estudio actuarial anterior (Resolución N° 223/2024) y advierte que, de no adoptarse medidas urgentes, el déficit estructural de la obra social podría profundizarse seriamente.

Entre las principales recomendaciones, se destaca la propuesta de que cada integrante del grupo familiar realice un aporte adicional del 1,5%, lo cual podría mejorar en un 13,67% la recaudación disponible. Asimismo, se sugiere incorporar una contribución del 9% para los pasivos titulares, lo que representaría una mejora del 25% en los ingresosde OSEF. Actualmente, los jubilados no realizan contribuciones, a diferencia de los activos.

Otro de los puntos centrales del informe se refiere a la situación de los jubilados que, durante su vida activa, no realizaron aportes a la obra social. Para este sector, se plantean tres alternativas: incorporarlos como aportantes obligatorios, establecer un aporte diferencial que compense los años sin aportes, o permitirles continuar en otra obra social con el aporte del 3% a la misma.

Además, el documento propone crear nuevos recursos de financiamiento mediante tributos específicos sobre actividades económicas o patrimonios de la provincia, y aumentar del 80% al 90% el porcentaje mínimo de ingresos destinados directamente a prestaciones.

También desaconseja incorporar voluntarios al sistema sin el correspondiente estudio actuarial y sin establecer cuotas mensuales que cubran el costo total de las prestaciones, alertando sobre el riesgo de “antiselección” de pacientes con patologías preexistentes.

Asimismo, se sugiere implementar controles cruzados con otras obras sociales nacionales para evitar la doble cobertura, y modificar el artículo 15 de la Ley Provincial N° 1071 para reducir del 9% al 8% el porcentaje destinado a gastos de funcionamiento.

En cuanto a las coberturas, el Tribunal recomienda revisar y limitar prestaciones, establecer copagos según ingresos, y reducir la cobertura en medicamentos y prácticas como kinesiología, psicología, y derivaciones. También se insta a mejorar la auditoría médica interna y contratar especialistas independientes para controlar tratamientos y medicamentos de alto costo.

Finalmente, se reitera la necesidad de cobrar deudas por aportes y contribuciones impagas, construir un perfil socioeconómico de los afiliados, y considerar la contratación de seguros para enfermedades de alta complejidad.

Estas recomendaciones fueron enviadas tanto a la presidenta de la OSEF como a los legisladores, quienes deberán evaluar las medidas y su viabilidad dentro del marco legal y político vigente. El Tribunal enfatiza que todas estas propuestas apuntan a evitar el colapso del sistema y garantizar una cobertura equitativa y sostenible para los trabajadores activos, jubilados y sus familias.